كونكور كور

جوهر كونكور (العنصر النشط - بيسوبرولول) هو حاصرات بيتا - 1 الألمانية الأصلية ، وتستخدم أساسا لعلاج قصور القلب المزمن.

Concor Cor عبارة عن مانع بيتا 1 انتقائي (انتقائي) بدون نشاط محاكي داخلي.

بسبب المادة الفعالة المختارة بشكل صحيح ، يقلل الدواء بسرعة من نشاط ريجين ، الموجود في بلازما الدم ، ويقلل من كمية الأكسجين اللازمة لتشغيل عضلة القلب بشكل طبيعي ، ويقلل من عدد تقلصات القلب.

المجموعة السريرية الدوائية

حاصرات بيتا 1 الأدرينالية الانتقائية دون نشاط محاكي داخلي.

شروط مبيعات الصيدلة

يتم إصداره بوصفة طبية.

أسعار

كم يبلغ سعر كونكور كور 2.5 ملغ في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر عند مستوى 180 روبل.

الافراج عن شكل وتكوين

Concor Cor - أقراص بيضاء مطلية ، biconvex ، على شكل قلب ، مع الرقيق في كلا الطرفين.

قرص واحد يحتوي على:

  • المادة الفعالة: بيسوبرولول فومارات - 2.5 ملغ.
  • المكونات الإضافية: نشا الذرة (مسحوق ناعم) ، فوسفات الكالسيوم اللامائي ، ثاني أكسيد غرواني السيليكون اللامائي ، كروسبوفيدون ، ستيرات المغنيسيوم ، السليلوز الجريزوفولفين ؛
  • تكوين الصدفة: ماكروغول 400 ، هيبومريلوز 2910/15 ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، دايميثيكون 100.

أشكال الإفراج الحالية: 10 أقراص في نفطة ، 3 بثور في كيس ورقي ؛ 14 أو 30 حبة في نفطة ، 1 نفطة في كيس ورقي ؛ 25 حبة في نفطة ، 1 نفطة في حزمة ورق.

التأثير الدوائي

بيسوبرولول عبارة عن حاصرات بيتا لأمراض القلب من دون غشاء يعمل على استقرار الحركة ونشاط الودي. يساهم الدواء في التأثير المضاد لاضطراب النظم ، وحماية القلب من آثار الأدرينالين والهرمونات القوية الأخرى. تطبيق حبوب منع الحمل واحد يقلل من معدل ضربات القلب والطلب على الأوكسجين عضلة القلب. احتمالية حدوث "نتائج قاتلة" قاتلة.

يتم امتصاص بيسوبرولول بالكامل (أكثر من 90٪) تقريبًا من خلال الجهاز الهضمي. لا تتأثر وجبة واحدة من التوافر البيولوجي للدواء. يصل إلى الحد الأقصى لتركيز الدم بعد 3 ساعات. التواصل مع بروتينات الدم حوالي 35 ٪. يحدث الأيض بسبب الأكسدة مع تكوين نواتج قابلة للذوبان في الماء.

توزيع بيسوبرولول واسع - 3.5 لتر لكل 1 كجم. تفرز عن طريق الكلى. فترة الانسحاب أكثر من 12 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

يساعد "Cortikor Cor" في علاج قصور القلب الذي وصل نموه إلى شكل مزمن.

موانع

يحتوي الدواء على موانع التالية:

  1. الحصار الصيني الأذيني.
  2. الربو القصبي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
  3. صدمة قلبية.
  4. فرط الحساسية لل بيسوبرولول أو مكونات أخرى من الدواء.
  5. الحصار AV.
  6. قصور القلب الحاد والمزمن.
  7. انخفاض ضغط الدم الشرياني.
  8. متلازمة ضعف الجيوب الأنفية ضعف.
  9. بطء القلب.
  10. انتهاكات الارتباط الشرياني للدورة المحيطية.
  11. ورم القواتم.
  12. العمر حتى 18 سنة.
  13. الحماض الأيضي.

يجب توخي الحذر عند وصف Concor Cora للمرضى الذين يخضعون لعلاج إزالة الحساسية من الدرجة AV الأولى ، اعتلال عضلة القلب المقيد ، أمراض القلب الخلقية ، أمراض القلب الوعائية مع اضطرابات الدورة الدموية الحادة ، فرنك سويسري مع احتشاء عضلة القلب خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، فرط الذبحة الصدرية ، قصور القلب مع قصور قصور القلب خلال الشهر الماضي ، الفشل الكلوي مع تصفية الكرياتينين (CC) أقل من 20 مل / دقيقة ، داء السكري من النوع الأول ، داء السكري مع تقلبات كبيرة في تركيز الجلوكوز في الدم ، الصدفية (بما في ذلك التاريخ) ، أعرب عن ضعف وظائف الكبد والمرضى على اتباع نظام غذائي صارم.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

أثناء الحمل ، لا يكون تعيين Concor Cor ممكنًا إلا في حالة استثنائية ، عندما يكون الطبيب ، وفقًا للطبيب ، أكبر من المخاطر المحتملة للتأثيرات الجانبية للجنين ، وفقًا للطبيب.

الجرعة وطريقة الاستخدام

تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه يجب تناول Concor Cor بدون مضغ ، في الصباح أثناء الإفطار ، بكمية صغيرة من السائل.

العلاج القياسي لفشل القلب المزمن: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مضادات أنجيوتنسين II ، وحاصرات مستقبلات الغدة الكظرية ، ومدرات البول ، وإذا كانت ضرورية ، جليكوسيدات القلب.

قبل العلاج باستخدام بيسوبرولول ، يجب ألا يكون للمريض علامات التفاقم. من الممكن حدوث تدهور عابر لفشل القلب أو انخفاض ضغط الدم أو بطء القلب أثناء فترة المعايرة وبعدها.

الجرعة فترة المعايرة

يبدأ علاج قصور القلب المزمن باستخدام بيسوبرولول وفقًا لنظام المعايرة التالي ويمكن تعديله وفقًا لردود الفعل الفردية للجسم.

  • 1.25 ملغ بيسوبرولول فومارات 1 مرة في اليوم لمدة 1 أسبوع ، إذا كان جيد التحمل ، وزيادة إلى
  • 2.5 ملغ من بيسوبرولول فومارات 1 مرة في اليوم للأسبوع 1 القادم ، إذا كان جيد التحمل ، وزيادة إلى
  • 3.75 ملغ من بيسوبرولول فومارات 1 مرة في اليوم للأسبوع 1 القادم ، إذا كان جيد التحمل ، وزيادة إلى
  • 5 ملغ من بيسوبرولول فومارات مرة واحدة في اليوم لمدة 4 أسابيع القادمة ، إذا كان جيد التحمل ، وزيادة إلى
  • 7.5 ملغ من بيسوبرولول فومارات 1 مرة في اليوم لمدة 4 أسابيع ، إذا كان جيد التحمل ، وزيادة إلى
  • 10 ملغ من بيسوبرولول فومارات 1 مرة في اليوم كعلاج الصيانة.

الحد الأقصى الموصى به من جرعة بيسوبرولول فومارات هو 10 ملغ مرة واحدة في اليوم.

خلال فترة المعايرة ، من الضروري إجراء مراقبة دقيقة للعلامات الحيوية (ضغط الدم ومعدل ضربات القلب) وأعراض تطور قصور القلب. قد تظهر الأعراض من اليوم الأول بعد بدء العلاج.

تعديل العلاج

إذا كان الحد الأقصى المسموح به للجرعة الموصى بها ضعيفًا ، فمن الممكن تقليل الجرعة تدريجياً. إذا حدث خلال فترة المعايرة أو بعدها تفاقم قصور القلب أو انخفاض ضغط الدم الشرياني أو بطء القلب ، فمن المستحسن ضبط جرعة الدواء ، والتي قد تتطلب انخفاضًا مؤقتًا في جرعة بيسوبرولول أو تعليق العلاج. بعد أن تستقر حالة المريض ، يجب دائمًا النظر في إمكانية إعادة بدء العلاج باستخدام بيسوبرولول.

علاج قصور القلب المزمن المستقر مع بيسوبرولول هو علاج طويل.

لا تتوقف عن العلاج فجأة وتغيير الجرعة الموصى بها دون استشارة الطبيب ، لأن هذا قد يزيد من سوء حالة المريض. إذا لزم الأمر ، يجب إكمال العلاج مع الدواء ببطء ، والحد تدريجيا من الجرعة.

المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد أو الكلى

لا توجد بيانات عن الحرائك الدوائية للبيزوبرولول في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن في وقت واحد مع ضعف الكبد أو وظائف الكلى ، وبالتالي ، فمن الضروري زيادة الجرعة بحذر شديد.

الأطفال والمسنين

المرضى كبار السن لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة.

لا تتوفر بيانات سريرية حول فعالية وسلامة الدواء عند الأطفال ، لذلك لا يوصى باستخدام بيسوبرولول في ممارسة طب الأطفال.

آثار جانبية

الآثار الجانبية المحتملة لعلاج المخدرات تشمل:

  1. من الجهاز السمعي: نادرا - ضعف السمع.
  2. من جانب جهاز الرؤية: نادرا - انخفاض في إفراز المسيل للدموع. نادرا جدا - التهاب الملتحمة.
  3. من الجهاز العضلي الهيكلي: نادرا - تشنجات العضلات وضعف العضلات.
  4. من الجهاز التناسلي: نادرا - انتهاك رجولية ؛
    منذ نظام القلب والأوعية الدموية: في كثير من الأحيان - بطء القلب. في كثير من الأحيان - شعور بالتنميل أو التبريد في الأطراف ، انخفاض واضح في ضغط الدم ، وتفاقم أعراض فرنك سويسري ؛ نادرا - انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، انتهاك توصيل AV ؛
  5. من جانب الجهاز العصبي المركزي: في كثير من الأحيان - صداع ، دوخة ؛ نادرا - فقدان الوعي.
    الاضطرابات العقلية: نادرا - الأرق والاكتئاب. نادرا ، كوابيس ، هلوسة.
  6. من جانب الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الغثيان والقيء والإمساك والإسهال. نادرا ، التهاب الكبد.
  7. المؤشرات المختبرية: نادراً - زيادة في تركيز الدهون الثلاثية ، نشاط أنزيمات الكبد في بلازما الدم (ألانين أمينوتيرفيراز وإزبارت أمينفيراز).
  8. من جانب الجهاز التنفسي: نادرًا - تشنج قصبي (مع تاريخ من الربو القصبي أو انسداد مجرى الهواء) ؛ نادرا - التهاب الأنف التحسسي.
  9. التفاعلات الجلدية: نادراً - تفاعلات فرط الحساسية (حكة ، طفح جلدي ، فرط دم) ؛ نادرا جدا - ثعلبة. في الصدفية ، تفاقم محتمل لأعراض المرض ، طفح جلدي يشبه الصدفية ؛
  10. الاضطرابات العامة: في كثير من الأحيان - التعب والوهن.

جرعة مفرطة

الأعراض: تشنج قصبي ، حصار AV ، بطء القلب ، نقص السكر في الدم ، انخفاض الضغط المفرط ، قصور القلب الحاد.

علاج الجرعة الزائدة: وقف الدواء والعلاج من أعراض.

تعليمات خاصة

عند استخدام العدسات اللاصقة ، يجب أن تأخذ في الاعتبار التخفيض المحتمل خلال فترة العلاج بسائل التمزق.

عند وصف الدواء ، يجب أن يحذر الطبيب المريض من أنه من الممكن تغيير الجرعة الموصى بها أو التوقف عن استخدام Concor Corus فقط بعد استشارته.

قد يتأثر تأثير بيسوبرولول وتحمله بالاستخدام المتزامن لأي أدوية أخرى ، حتى الأدوية غير الموصوفة ، لذلك لا ينصح بتناول أدوية أخرى دون استشارة الطبيب.

يجب أن يتم إيقاف الدواء عن طريق التقليل التدريجي للجرعة المطبقة ، لأن التوقف المفاجئ للعلاج يمكن أن يؤدي إلى تدهور نشاط القلب ، خاصة في المرضى الذين يعانون من مرض نقص تروية.

في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، لا يمكن استخدام لحاء Concor إلا عند دمجه مع موسعات الشعب الهوائية. في الربو القصبي ، هناك خطر زيادة مقاومة الجهاز التنفسي ، الأمر الذي قد يتطلب جرعة أعلى من المحاكاة بيتا 2.

عند وصف التدخل الجراحي المخطط له باستخدام أدوية التخدير العام ، من الضروري أن نبدأ مسبقًا بإلغاء الدواء ، حتى يتم الانتهاء منه قبل 48 ساعة من بدء التخدير. يجب إخبار أخصائي التخدير أن المريض كان يخضع للعلاج مع Concor Cor.

يجب أن تستخدم أقراص بحذر في مرض السكري مع تقلبات كبيرة في مستوى تركيز الجلوكوز في الدم ، لأن الدواء يمكن أن يخفي أعراض مثل نقص السكر في الدم مثل عدم انتظام دقات القلب ، التعرق المفرط ، والخفقان.

مع ورم القواتم ، لا يمكن تعيين لحاء Concor إلا على خلفية أخذ حاصرات ألفا.

علاج بيسوبرولول قد يخفي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.

يجب أن نأخذ في الاعتبار ضعف التنظيم التعويضي الأدرينالي على خلفية عمل حاصرات بيتا ، مما قد يؤدي إلى زيادة حساسية المريض تجاه المواد المثيرة للحساسية وتطوير ردود فعل الحساسية المفرطة. في هذه الحالة ، قد لا يكون للعلاج بالأدرينالين (الإيبينيفرين) الفعالية العلاجية المتوقعة.

التفاعلات المخدرات

عند استخدام الدواء ، يجب مراعاة التفاعل مع الأدوية الأخرى:

  1. لا تشرب المشروبات الكحولية أثناء العلاج مع Concor Cor.
  2. عندما تستخدم في وقت واحد ، يمكن للكونكور كور تعزيز آثار الأدوية الخافضة للضغط.
  3. في حالة الاستخدام المتزامن لعقار Concor Cor ومحاكاة الودي ، من الممكن تقليل عمل بيسوبرولول.
  4. مع الاستخدام المشترك للدواء Concor Cor و guanfacine ، ألفا ميثيل دوبا ، ريزيربين أو الكلونيدين ، من الممكن حدوث انخفاض حاد في معدل ضربات القلب.
  5. مع الاستخدام المتزامن للدواء Concor Cor والمستحضرات من الديجيتال ، guanfacine أو الكلونيدين ، من الممكن حدوث اضطراب في التوصيل.

التعليقات

اخترنا بعض التقييمات للأشخاص الذين استخدموا الدواء Concor Cor:

  1. سفيتلانا. عندما تم تشخيص إصابة والدتي (67 عامًا) بأمراض القلب التاجية ، شعرت بالهلع. هناك العديد من الأدوية ، ولكن أيهما أفضل وأكثر فاعلية؟ أنقذت صديقًا - كانت تعاني من نفس المشكلات ، لكنها شربت كونكور كور ، وساعدها على العودة. لمدة 4 أشهر ، تتناول الأم هذا الدواء المعجزة (بإذن من الطبيب) وتزاح أنها تشعر بأنها أفضل من شبابها.
  2. زويا. أنا شخص عجوز استخدم Concor لسنوات عديدة ، وقد خصصت هذا الدواء لأخصائي أمراض القلب بجرعة 1.25 موتاً وزاد تدريجياً: 2.5 ثم 5 ملغ. كنت بصحة جيدة وشربت قليلًا ، ثم بدأت في تقليل الجرعة وتوقفت عن الشرب. لقد فعلت ذلك بدونه لعدة سنوات ، والآن تم تعيين كونكورد مرة أخرى لي وسأعالجهم من ارتفاع ضغط الدم ، إيشيميو ، قصور القلب مع أدوية أخرى.
  3. المرسى. بعد التسليم المتأخر الثاني ، بدأت "ترتد" الضغط ، ثم أصبحت عالية باستمرار. بعد التشاور في المستشفى ، تم تعيين كونكور كور. سعر الدواء مقبول ، القرص ينقسم بسهولة إلى أجزاء. أقبل نصف عام تقريبًا ولا أستطيع أن أفرح. عاد الضغط إلى طبيعته. شكرا للطبيب على الطب الجيد!

النظير

تشمل نظائرها الأكثر استخدامًا في "Concor Bark" الأدوية التالية:

  • "Concor".
  • "Aritel".
  • "Bidop".
  • "Aritel Cor" ؛
  • "بيول".
  • "بيدوب كور" ؛
  • "بيسوبرولول".
  • "Bisogamma".
  • "بيسوبرولول-برانا".
  • "بيسوبرولول جي".
  • "Kordinorm".
  • "بيسوبرولول-تيفا".
  • "كوندينورم كور" ؛
  • "Niperten".
  • "الاكليل".
  • "تيريسياس".
  • "Bisomor".
  • "Bisokard".

قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.

ظروف التخزين والعمر الافتراضي

تخزين في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

مدة الصلاحية - 3 سنوات.

شاهد الفيديو: أضرار دواء كونكور (ديسمبر 2019).

Loading...

ترك تعليقك